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एंडोमेट्रियोसिस के लिए हिस्टेरेक्टॉमी: यह कैसे काम करता है और यह कब विचार करने के लिए एक उपचार विकल्प हो सकता है

2018 में, अभिनेत्री लीना डनहम ने तब सुर्खियां बटोरीं जब उन्होंने घोषणा की कि उनके पास एक है कुल हिस्टेरेक्टॉमी उसकी पुरानी समाप्त करने के लिए एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित दर्द .



फिर भी, एंडोमेट्रियोसिस-जो संयुक्त राज्य में हर दस में से एक महिला को प्रभावित करता है-सबसे गलत समझा में से एक बना हुआ है और गलत निदान विकार। होने के कारण, उपचार का विकल्प हिस्टेरेक्टॉमी सहित, को नापना भी मुश्किल हो सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस क्या है, इसकी बेहतर समझ पाने के लिए-साथ ही कब और क्यों हिस्टेरेक्टॉमी कुछ महिलाओं के लिए एक विकल्प है-हमने स्त्री रोग विशेषज्ञों से बात की।

एंडोमेट्रियोसिस क्या है?

गर्भाशय एक ऊतक के साथ पंक्तिबद्ध होता है जो आपकी अवधि के दौरान बढ़ता है जिसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है। एंडोमेट्रियोसिस, बताते हैंप्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग के एमडी डॉ. केली राइट Cedars Senai , तब होता है जब कोशिकाएं जो आमतौर पर गर्भाशय के अंदर होती हैं, अंडाशय और श्रोणि सहित गर्भाशय से बाहर निकल जाती हैं।


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कोशिकाएं तब बनती हैं और घावों में विकसित होती हैं।जब ऐसा होता है, तो हर बार जब कोई महिला साइकिल चलाती है, तो इससे दर्द और सूजन हो सकती है, वह कहती हैं। इन लक्षण अन्य मुद्दों में भारी अवधि, पीठ दर्द, आंत्र की समस्याएं, और दर्दनाक यौन गतिविधि शामिल हो सकती है।

एंडोमेट्रियोसिस से जटिलताएं - बिना किसी इलाज के एक पुरानी स्थिति - प्रजनन समस्याओं और मानसिक स्वास्थ्य से संबंधित मुद्दों को जन्म दे सकती है, जिसमें अवसाद भी शामिल है।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए उपचार के विकल्प

यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस का निदान किया गया है, तो आप और आपका डॉक्टर रूढ़िवादी उपचार विकल्पों के साथ शुरू करेंगे। डॉ. जेफ अरिंगटन ,FACOG, ACGE, का एंडोमेट्रियोसिस केयर केंद्र , बताते हैं कि इसमें डॉक्टर के पर्चे के बिना मिलने वाले उपचार (जैसे कि इबुप्रोफेन), हार्मोनल गर्भनिरोधक, हार्मोन थेरेपी और रूढ़िवादी सर्जरी शामिल हो सकते हैं।


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रूढ़िवादी और न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी, या लैप्रोस्कोपी, एक सर्जन को इन घावों को हटाने की अनुमति देता है। यह पेट में एक छोटा चीरा बनाकर और एक छोटी लैप्रोस्कोपी के साथ श्रोणि के अंदर देखकर किया जाता है। डॉ. राइट का कहना है कि इस तरह की सर्जरी का उद्देश्य सभी बीमारियों को दूर करना है, लेकिन जितना संभव हो सके सभी GYN अंगों को संरक्षित करना है।

हालांकि, यदि रूढ़िवादी उपचार विकल्पों में से कोई भी काम नहीं करता है और दर्द व्यापक है, तो एक हिस्टरेक्टॉमी पर विचार किया जा सकता है। एक हिस्टेरेक्टॉमी, डॉ। अरिंगटन कहते हैं, आमतौर पर उन रोगियों के लिए आरक्षित है जिन्हें फाइब्रॉएड, गर्भाशय की बीमारी है, या ग्रंथिपेश्यर्बुदता .

हिस्टेरेक्टॉमी क्या है?

इसके बारे में जागरूक होने के लिए विभिन्न प्रकार के हिस्टरेक्टॉमी हैं: एक सुपरसर्विकल हिस्टरेक्टॉमी और कुल हिस्टरेक्टॉमी।



एक सुपरसर्विकल हिस्टेरेक्टॉमी, डॉ। राइट बताते हैं, गर्भाशय के शीर्ष, रोगग्रस्त हिस्से को हटाना है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा को जगह में छोड़ दिया जाता है।

कुल हिस्टरेक्टॉमी पूरे गर्भाशय (शीर्ष भाग), साथ ही गर्भाशय ग्रीवा (निचला भाग), अंडाशय और फैलोपियन ट्यूबों को हटाने है। (डॉ। अरिंगटन ने नोट किया कि फैलोपियन ट्यूब को हटाने का काम अक्सर कैंसर की रोकथाम के जोखिम के रूप में किया जाता है।)

हिस्टेरेक्टॉमी के लिए रिकवरी का समय अलग-अलग होता है, लेकिन एक सुपरसर्विकल के लिए औसत लगभग दो सप्ताह का होता है, जबकि कुल हिस्टेरेक्टॉमी में छह से आठ सप्ताह तक का समय लग सकता है। उस समय के दौरान, डॉ अरिंगटन कहते हैं कि रोगियों को सख्त सीमाओं पर रखा जाता है, जिसमें कोई भारी भार उठाना, कोई ज़ोरदार व्यायाम नहीं करना और कोई संभोग नहीं करना शामिल है।

एंडोमेट्रियोसिस निदान के लिए हिस्टेरेक्टॉमी

जब एंडोमेट्रियोसिस के इलाज की बात आती है तो हिस्टेरेक्टॉमी कभी भी कार्रवाई का पहला कोर्स नहीं होना चाहिए, और एंडोमेट्रियोसिस के अधिकांश मामलों के लिए यह संकेत नहीं दिया गया है। जैसा कि डॉ. अरिंगटन कहते हैं, यह निश्चित उपचार नहीं है।


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हालांकि, उन रोगियों के लिए जो अपने डॉक्टर के पास विकल्पों के माध्यम से चले गए हैं और वे अब एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित अपने दर्द के लक्षणों का प्रबंधन करने में सक्षम नहीं हैं।

डॉ. राइट बताते हैं कि एक हिस्टेरेक्टॉमी एंडोमेट्रियोसिस से पूरी तरह से छुटकारा नहीं दिलाता है, एंडोमेट्रियोसिस और एडिनोमायोसिस सूजन कोशिकाओं वाली महिलाओं के लिए, यह दर्द से राहत का सबसे अच्छा मौका है। वह कहती हैं कि यदि एंडोमेट्रियोसिस गर्भाशय के भीतर स्थित है, तो उचित निदान होने पर सफलता दर 95 प्रतिशत से अधिक होती है। (यदि एंडोमेट्रियोसिस अन्य स्थानों में है, तो यह उतना सफल नहीं हो सकता है।)

चूंकि एक हिस्टरेक्टॉमी एक महिला के बच्चे पैदा करने में सक्षम होने के विकल्प को समाप्त कर देता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप और आपके डॉक्टर इस पर चर्चा करें, खासतौर पर किसी भी परिवार नियोजन के बारे में जो आपने किया हो या नहीं किया हो।

यह कभी-कभी कठिन निर्णय भावनात्मक संकट का कारण बन सकता है, इसलिए डॉ। राइट कहते हैं कि आपके डॉक्टर के अलावा एक सपोर्ट सिस्टम होना महत्वपूर्ण है, चाहे वह दोस्तों, परिवार या किसी से हो चिकित्सक .


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वह यह भी कहती है कि यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हिस्टरेक्टॉमी होने से आप किसी महिला से कम नहीं हो जाते हैं, यह आपके हार्मोन को किसी भी तरह से नहीं बदलता है और यह अच्छे यौन क्रिया से संबंधित स्नायुबंधन या तंत्रिकाओं को नहीं हटाता है।

यदि आपके डॉक्टर द्वारा ठीक से निदान किया गया है और आप इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित आपके दर्द के इलाज के लिए एक हिस्टरेक्टॉमी आपके लिए सही विकल्प है, तो डॉ राइट का कहना है कि यह अंततः आपकी समग्र गुणवत्ता में सुधार कर सकता है। जीवन का।